图书名称：《牛津科普系列疫苗》【作者】（美）克里斯滕·A.菲姆斯特作；张波，叶寒青译【丛书名】牛津科普系列【页数】252【出版社】武汉：华中科学技术大学出版社,2021.10【ISBN号】978-7-5680-7154-3【价格】88.00【分类】疫苗-普及读物【参考文献】（美）克里斯滕·A.菲姆斯特作；张波，叶寒青译.牛津科普系列疫苗.武汉：华中科学技术大学出版社,2021.10.图书封面：图书目录：《牛津科普系列疫苗》内容提要：免疫被许多人视为现代文明*伟大的进步之一。疫苗的广泛使用使得预期寿命延长，儿童疾病发病率下降，通常情况下，疫苗每年可挽救数百万人的生命。但自从两个世纪以前被发现以来，疫苗也一直饱受争议，被一些人质疑。这些持续不断的质疑声，导致过去几十年来，一些人比对疫苗的态度游移不定，在旁观望，致使一些疫苗在一些区域被推迟接种，而且这种情况与影响一直在持续扩大。本书从科学的角度为读者提供了关于美国和国际上疫苗研究与相关事件的背后所蕴含的科学原理、疫苗生产制备、疫苗安全性、疫苗前景的概述。本书由传染病和疫苗教育领域的权威专家撰写，为家长或任何对疫苗使用、安全性、有效性和争议感兴趣的人士提供了清晰的解答。本书的内容详实有趣，关于疫苗的方方面面都有涉及，客观且全面，能启发读者思考。《牛津科普系列疫苗》内容试读绪论过去60年来，疫苗的普遍预防接种是公共卫生领域最伟大的进步之一。疫苗的发展使得天花在全球范围内被根除，脊髓灰质炎、麻疹、破伤风、型流感嗜血杆菌(Haemohiluifluezaetye,Hi一儿童感染的主要病原体)引起的疾病和许多其他传染病大量减少。然而，疫苗的研发和使用并不是遵循着线性轨迹的：发达国家和发展中国家对新疫苗的接纳程度仍然存在差异，其疫苗接种率并不总是保持一致。这些差异可能是由物资短缺、基础设施落后或公共卫生支出中疫苗的优先级较低造成的。疫苗接种计划成功与否还取决于另一个重要因素，即疫苗接受度(vaccieaccetace)。这是一个笼统的术语，指的是公众与公共疫苗接种计划的合作程度。随着人们对疫苗可预防疾病的感知风险降低，对疫苗安全性的担忧也随之增加。这导致许多人对疫苗接种计划犹豫不决。现在，卫生保健提供者正在花费大量时间和精力向人们普及免疫的重要性。2疫苗目前，很难找到能够充分回答公众关于不断增加的疫苗的风险和益处问题的信息资源，一些来自社交媒体和不科学的研究文章等的错误信息迅速扩散和传播，使这一情况变得更加复杂。最近在世界各地暴发的疫情表明，疫苗可预防疾病（如百日咳和麻疹)可随着对疫苗安全的犹凝增加和免疫接种率的下降而暴发。这突显了卫生保健提供者、患者和社区之间沟通与信任的重要性，其相互之间的沟通与信任可以确保免疫规划的成功实施。许多国家在确保疫苗的可靠获取通道方面也一直面临着挑战，这可能进一步削弱公众对公共卫生和医疗系统的信任。疫苗是一种公共卫生工具：接种或不接种疫苗的决定同时影响着个人及其周围的人。因此，我们在决定是否接种疫苗之前，必须充分了解情况，这包括：①疫苗如何发挥作用：②疫苗可以预防的疾病：③为什么疫苗对个人和社会很重要。疫苗及其对社会的作用涉及社会政治系统、文化、经济、个人信仰和健康素养之间复杂的相互作用，因此，这也为相互矛盾的信息或错误信息的传播提供了许多途径。本书旨在提供一种客观的、信息丰富的工具，以传达与疫苗相关的事实和广泛实施免疫接种面临的挑战。1什么是疫苗？它是如何发挥作用的？4疫苗疫苗是指用于人或其他动物，以使其免于某种特定病原体(细菌、病毒和其他微生物等)的侵害所引发疾病的物质。疫苗可以促使机体产生免疫应答，而机体可以通过免疫应答产生能对抗特定病原体的抗体蛋白。接种疫苗的目的是促进机体产生针对特定病原体的特异性抗体，进而阻止机体感染或发病：接种疫苗可以在不引发实际疾病的前提下小规模地模拟感染。当机体面对真正的病原体时，会发生类似的过程，而这时疫苗就可以保护人们免于发病。疫苗可以通过多种途径来制备：灭活或减毒的细菌或病毒、来自病原体的蛋白质或糖、合成替代物。疫苗发挥作用需要满足以下条件：①疫苗需要刺激机体产生抗体：②抗体需要有亲和性，也就是可以吸引病原体。假如抗体没有与入侵的病原体结合，那么它就无法发挥作用。疫苗要发挥保护作用，也需要机体识别病原体，并在需要的时候持续地产生抗体，这就叫作免疫记忆(immuologicalmemory)。当接种过疫苗的机体形成免疫记忆之后，无论何时受到细菌或病毒的侵袭，机体都可以立即产生足够多的抗体。1什么是疫苗？它是如何发挥作用的？5究竟什么是抗原？抗原就是位于病原体表面的蛋白质，它可以促使免疫系统产生抗体。细菌和病毒表面都被抗原所覆盖，在自然感染过程中，这些抗原可以被机体识别。根据病原体的不同，其包被抗原可以是由几种甚至几千种蛋白质组成的。疫苗通常是由某种细菌或病毒的几种抗原制成的，这是因为某些抗原比其他抗原更能够激活免疫系统。另一个重要原因是，病原体引起疾病的部分和引起免疫应答的部分应该分离开来。引起疾病的能力叫作毒力，而引起保护性的免疫应答的能力叫作免疫原性。事实上，相比实际感染期间（或者来自日常环境的）免疫系统面对的抗原的种类，疫苗中所含有的抗原的种类相当少。例如，引起百日咳的病原体含有超过3000种抗原，而起保护作用的百日咳疫苗仅含有3~5种不同的抗原。我们的免疫系统一直处于被刺激的状态，但是所经受的刺激不尽相同。6疫苗当免疫系统遭遇抗原的时候会发生什么？当机体遇到某种抗原（来自疫苗或者自然暴露）时，它会引发组成免疫应答的一系列过程。这种应答需要在几种不同类型细胞间进行信息交流，最终产生记忆细胞，这类细胞可在将来遇到同种抗原再次入侵时做出反应。抗原被作为疫苗的一部分引入机体的基本过程如下：①抗原提呈细胞摄取、处理抗原并将抗原信息传递给一类免疫细胞—辅助性T细胞。②辅助性T细胞激活B细胞（这类细胞可产生抗体）或杀伤性T细胞（这类细胞可攻击病原体，例如存在于细胞中的病毒）。③激活的B细胞和杀伤性T细胞分化为免疫记忆细胞，这些细胞在机体受到感染时会重新激活以避免病原体侵入。在抗体产生过程中，细胞之间是如何传递信号的？免疫细胞通过分泌细胞因子来传递信号。细胞因子对于我们机体的免疫应答是很重要的，因为它们可以召集机体需要···试读结束···...

2022-10-06 牛津科普系列 牛津科普读本

图书名称：《进击的疫苗》【作者】谭成城译者；（美）塔拉·哈勒尔【页数】163【出版社】长沙：湖南科学技术出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5710-0533-7【分类】疫苗-青少年读物【参考文献】谭成城译者；（美）塔拉·哈勒尔.进击的疫苗.长沙：湖南科学技术出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《进击的疫苗》内容提要：“小探索家”系列图书，是为10岁以上孩子打造的科普系列读物，一共8册，每本书一个主题，从非常热门的宇宙科学，到与生活息息相关的食物，到先进的人工智能等，帮助孩子全面了解科学领域，培养科学兴趣，成为他所喜爱的领域的小探索家。《疫苗知多少》从科学技术发展的角度，讲述了疫苗的发展史，疫苗在对抗疾病中发挥的作用，以及最新的研究成果。本书从普及疫苗知识的角度出发，用严谨科学的思路、通俗易懂的语言，并且配以清晰的图解和大量真实的图片，图文并茂、版式灵活，告诉青少年我们为什么要接种疫苗，也让他们对关于疫苗的生物科学知识又基础的了解。《进击的疫苗》内容试读进击的疫苗[美]塔拉·哈勒尔(TaraHaelle)·著谭成城·译。CSK湖南科学技术出版社的小博集003目录Cotet第一章疫苗基础1.消灭传染病2gtgt0132.免疫系统gtgt0183.疫苗会触发免疫系统gtgtgt0214.群体保护gtgt0245.疫苗里有什么？gtgt0276.疫苗的类型gtgt0291.疫苗的输送方式gtgt0348.疫苗接种时间表gtgt036第二章疫菌历史1.可怕的天花gtgtgt0432.詹纳的实验gtgt0453.下一个厉害杀手gt0494.脊髓灰质炎疫苗走向全球0555.全球疫苗的挑战gtgt058004第三章疫苗研发@°。1.杰出的疫苗研发者gtgtgt0722.禽流感病毒gtgtgt0753.失败的疫苗gtgt0794.百日咳疫苗的困境gtgt0815.轮状病毒疫苗的故事gtgt0866.一种被误解的疫苗gtgt089第四章疫苗的争议1.20世纪的反疫苗运动gtgt0972.新的制度和法律gt1043.韦克菲尔德的丑闻gtgt1074,媒体的错误平衡gtgt1145:疫情的暴发gtgt1186.立法浪潮的转变gtgt122?.全球范围的反疫苗运动gtgt125005·乐》”。，第五章未来会怎样⊙。—1.两种热带疾病gtgtgt1282.登革热疫苗gtgt1333.疟疾的难题gtgt1344.新威胁的出现gtgt1385.世界上最难预防的疾病gt1416.埃博拉病毒gtgt1461.接下来会是什么gt149词汇表gtgtgt154索引gtgt158···试读结束···...

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图书名称：《疫苗竞赛》【作者】（美）梅雷迪丝·瓦德曼著【丛书名】天际线【页数】542【出版社】南京：译林出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5447-8196-1【分类】疫苗-药学史-世界-普及读物【参考文献】（美）梅雷迪丝·瓦德曼著.疫苗竞赛.南京：译林出版社,2020.05.图书封面：图书目录：《疫苗竞赛》内容提要：本书是一本关于疫苗发展史的科普读物。它以疫苗和生物学的著名科学家海弗利克的研究及其WI-38细胞系的传奇为线索，讲述了20世纪疫苗领域（附带病毒学、基因学）的发展。本书主要展现了疫苗领域的三位巨人十数年坚持不懈的研究：海弗利克发现了现代细胞学、疫苗学的基础“海弗利克极限”，培育了当今疫苗生产中使用最广泛的WI-38细胞系；科普洛夫斯基发明了安全有效的减活狂犬疫苗；普罗特金发明了培养自人胚细胞的风疹疫苗，并改善了脊髓灰质炎疫苗。本书展现了默克、葛兰素史克、韦氏、辉瑞等医药巨头在疫苗研发、生产方面的角逐，既有促进公众健康的贡献，也有造成医疗惨剧的疏忽和黑幕。《疫苗竞赛》内容试读前言自然界中极微小的事物有极伟大的作用。—路易·巴斯德，19世纪法国微生物学家1964年10月9日，一名女婴诞生在费城综合医院里。她是早产儿，在母亲怀孕大约32周时来到人世。她体重3.2磅，身体发青，毫无精神，也没有呼吸。她仅有的生命迹象就是缓慢的心跳。然而，她还是顽强地活了下来，她17岁的母亲也给她取了名。一个月后，这名女婴仍然在住院。医生用听诊器听到她的心脏里有粗重的杂音。胸部X光检查显示，她的心脏有个小洞，无法高效地泵送血液，因此肥大得很厉害。医生还注意到，她目光呆滞，不聚焦。于是他们叫来了眼科医生，检查后发现她患有白内障，双眼失明。后来，尽管没有进行正式的听力测验，但其他迹象表明她双耳完全失聪。1965年1月，这名3个月大的女婴在接受手术，治疗了其中一只患白内障的眼睛后，被母亲带回了家。九天后，她又因为腹泻回到了医院。她住院接受治疗期间，呼吸系统反复感染。她增重困难，这种情况在有同样心脏问题的婴儿身上很常见。1965年7月，在发现她心脏上还有一处缺陷后，心理医生对她进行了评估，确定她虽然已经有9月龄，但发育水平只与两三月龄的婴儿相当。她坐不起来，也抓不住放在手里的东西。女婴如果想活下来，就需要接受心脏手术。就在她1岁生日前，前言11外科医生在她的胸壁上划开一道7英寸长的切口，修复了心脏。手术后她继续住院。慢性呼吸系统感染仍未痊愈。1966年2月18日凌晨13:30,这名只有16月龄、11磅重的女婴因肺炎去世。在短暂的生命里，她只有九天不是在费城综合医院度过的。在把女儿送回医院时，年轻的母亲给医生提供了一些信息。怀孕一个月时，她患过德国麻疹，也就是风疹。21960年代初，对于包括风疹病毒在内的各种病毒—病毒是具有传染性的微小介质，会入侵细胞，利用细胞的系统进行增殖一人类的研究日趋成熟。拥有新工具的生物学家争先恐后地从感染者的咽拭子、尿液，甚至器官碎片中捕获各种病毒，放在培养皿中培养。在实验室中分离出病毒，使得研制抗病毒疫苗成为可能，而抗病毒疫苗的研制，又使得对麻疹、腮腺炎和风疹等常见的儿童疾病，以及肝炎等不那么常见的致命疾病的防治有了巨大进步。疫苗接种的原理很简单：一个人注射或者吞服特别少量的某种病毒一可以是灭活的病毒，也可以是减毒的活病毒—就会产生相应的抗体。他以后接触到野生的、具有致病性的这种病毒，抗体就会攻击人侵细胞的病毒，阻止它们致病。然而，原理虽然简单，但制备有效的疫苗却绝不简单。1960年代初，才发生不久的多起悲剧能充分说明这个事实。1942年，多达33万名美国军人暴露在乙型肝炎病毒的威胁之下，原因是他们接种的黄热病疫苗遭到用于稳定疫苗的血浆污染。一些血浆的捐献者携带了乙肝病毒。接种过受污染疫苗的军人中，约5万人患上了危险的乙肝，有100至150人因此丧命。31955年，位于加利福尼亚的卡特制药公司生产的脊髓灰质炎疫苗包含活体致病病毒，导致192人瘫痪，2丨疫苗竞赛其中包括许多儿童，10人死亡。4参与监管卡特公司制药流程的所有高级别政府雇员，上至国家卫生研究院院长与卫生、教育和福利部部长，都因此丢掉了工作。51961年夏，美国人得知，用于制备著名的索尔克脊髓灰质炎疫苗的猴肾细胞里通常含有猿猴空泡病毒40(SV40)。数千万美国儿童已经注射了受污染的疫苗，而在陪审团还未确定受污染疫苗对健康的长期影响时，未知风险就已经让美国及其他地方的监管者忧心忡忡了。正是在这种背景下，在1962年6月一个下着蒙蒙细雨的早晨，年2轻的科学家伦纳德·海弗利克来到他在威斯塔解剖学与生物学研究所的实验室上班。实验室位于宾夕法尼亚大学校园的中心，是一栋建于1890年代的优美的褐砂石建筑。海弗利克那时才满34岁，身材瘦弱，留着一头黑色的短发，寡言少语。他是费城工人阶级家庭的孩子，急于为自己赢得名声。他喜爱生物学，相信自己足够聪明，但是他的这一特征远未得到赏识。他的上司，著名的脊髓灰质炎疫苗研究先驱希拉里·科普罗夫斯基，仅仅把他当作技术员，雇他来为研究所的骨干生物学家提供一瓶瓶实验室培养的细胞。雄心勃勃的海弗利克并未因此灰心。就在此前一年，这位年轻的科学家发文挑战了一个重要的科学信条：实验室培养皿中的细胞，如果培养得当，就会无限地增殖。他的发现遭到部分杰出生物学家的质疑。他当时心想，就让那些批评者唠叨去吧，时间会证明他的结论是对的一实验室中培养的正常细胞，就像人类一样，最终会死亡。然而，在这个细雨蒙蒙的工作日，海弗利克的心思并不在细胞的死亡上，而是在细胞的诞生上。这一天，他希望能够推出一批将会革新疫苗研制的正常人类细胞。这个机会他已经等了好几个月一等待用于研制这批新细胞的肺送达。研制抗病毒疫苗需要细胞，因为病前言「3毒在细胞外无法增殖。而且，生产疫苗还需要大量的病毒。现在，那两叶肺终于放在他繁忙的二楼实验室里了—两叶紫色的东西，泡在玻璃瓶中清澈的粉色液体中。它们放置于冰块上，从遥远的瑞典运过来。赠送者是科普罗夫斯基的一位同僚，他是顶尖的病毒学家，在斯德哥尔摩赫赫有名的卡罗林斯卡学院工作。几天前，一位生活在斯德哥尔摩附近的妇女做了堕胎手术。大多数瑞典医生都不赞成堕胎，但即使不是出于严格的医学原因，堕胎也是合法的。那位妇女怀孕十六七周，而且已经有了几个孩子。她告诉医生，她的丈夫是个不养家的酒鬼。她已经做了决定。她找来富有同情心的妇科医生伊娃·厄恩霍尔姆为自己做手术，后者是瑞典医学界少见的女医生之一。手术后，八英寸长的女胎包裹在无菌的绿布里，送到了斯德哥尔摩西北部国家细菌学实验室院子中的一栋黄砖建筑里。这栋建筑里3还养着用于研制脊髓灰质炎疫苗的猴子，所以它被戏称为“猴屋”。年轻的博士和医学生有时会被叫到这里来，解剖出流产胎儿的肺，寄送给威斯塔研究所。这项任务并不惬意，但是在他们的老板，即卡罗林斯卡学院顶尖病毒学家斯文·加德提出要求时，他们还是会遵从，戴上头罩，脱下白色的木屐换上红色或蓝色的，然后走进无菌室。在附近一栋装有旋转楼梯的大楼里工作的其他雇员，则负责把解剖出来的肺放在冰上，送去布罗马机场。它们经由飞越大西洋的航班，最终寄送到费城。海弗利克坚信，与经常携带着许多潜藏病毒的猴肾细胞相比，正常人细胞在用来制备抗病毒疫苗方面更洁净、更安全。他知道自己所处的岗位很特别，他可以生产出能够持久供应的正常人细胞。他已花4丨疫苗竞赛三年时间，完善了能够实现这个目标的生产流程。6海弗利克带着装有小片肺叶的瓶子，去了实验室旁边那个在1962年被认证为“无菌室”的小房间。他拿起镊子，先在酒精里浸泡，再用本生灯灼烧。镊子冷却后，他轻轻地将两叶肺依次从瓶子里取出来，放在皮氏培养皿上。两叶未发育完善的肺每叶至多只有半截拇指那么大。他组装了两把手术刀，调整好它们的相对角度，开始细心地把肺叶切碎。他一直把它们切成了针尖大小的无数碎片。海弗利克轻轻地将这些碎片推进广口烧瓶里。烧瓶里的半透明粉色液体看上去很纯净，但是其中充满了从处死的猪体内提取的消化酶。这些生物钻机会凿碎细胞之间的“砂浆”，将数百万细胞释放出来。随后，他将得到的细胞转移到几个方形玻璃瓶里，再往里面加入营养液。他把这几个瓶子装到托盘里，送去实验室旁边的孵化室。孵化室里的温度是舒适的96.8℉。他把瓶子平放在木架上，小心地关上门离开了。细胞开始分裂。海弗利克已经给它们取好了名字：WI-38。海弗利克在那个久远夏日建立的W1-38细胞系被用来生产疫4苗，这些疫苗接种给了超过3亿人，其中半数是美国的学龄前儿童。一些使用海弗利克开创的方法制备出来的细胞，被用来生产了另外60亿支疫苗。所有这些疫苗保护了世界各地的人们免受一系列病毒性疾病的侵扰，包括风疹、狂犬病、水痘、麻疹、脊髓灰质炎、甲肝、带状疱疹，以及常见于近距离接触中由腺病毒引起的呼吸道感染。（美国的每名入伍新兵一自1971年以来有超过900万人—都要接种用前言15WI-38细胞生产的腺病毒疫苗。)7在美国，使用WI-38细胞制备、至今仍然在给幼儿接种的风疹疫苗，消灭了美国本地的风疹。该疫苗的研发者是海弗利克在威斯塔研究所的同事斯坦利·普洛特金，而研发的背景则是1964和1965年席卷全美国的那场灾难性的风疹大流行。那次风疹爆发伤害了成千上万的美国婴儿，其中包括前述那名在费城综合医院度过了其短暂生命里大多数时间的婴儿。本书将要讲述的故事就有关那场疫情，有关随之而来的研发风疹疫苗的竞赛。在那么久之前建立的WI-38细胞系，怎么会今天还在使用？一部分原因是，海弗利克最初制备的细胞数量很多一他在1962年夏冷冻了800支装着这种细胞的酒瓶状小安瓿。另一部分原因是，那些细胞在冷冻时不会分裂，但是在解冻后一即使过了几十年一会顽强地开始复制。还有一部分原因是，细胞能够呈指数级增殖。海弗利克冷冻的每个小玻璃瓶，当时都容纳着300万到400万个细胞。而且，平均而言，瓶子里的这些细胞都能够分裂大约40次。早些时候，海弗利克在计算后得出结论：那些仅仅覆盖一个小玻璃实验瓶底部的新细胞，如果一直复制到死亡，最终会产出2200万吨细胞。他制备出来的那800瓶细胞，实际上可以无穷无尽地使用。所以，除了用来制备疫苗外，那些WI-38细胞还成为第一种可供科学家探究细胞生物学奥秘的非癌正常细胞，而且供应几乎无穷尽。因为对许多病毒易感，所以在更先进的技术还未出现的1960年代，它们对于追踪病毒的疾病侦探来说很重要。如今，生物学家在需要正常细胞来对照癌细胞，或者来测试可能推出的新药是否有毒时，仍然会使用W1-38细胞。这些细胞还长期用于老化研究，因为它们在实验室5器皿里的老化过程很可靠。它们得到了科学史学家的高度关注，最初6「疫苗竞赛···试读结束···...

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图书名称：《疫苗简史典藏版》【作者】张文宏，王新宇编【丛书名】“科学起跑线”丛书【页数】231【出版社】上海：上海教育出版社,2021.08【ISBN号】978-7-5720-1070-5【价格】68.00【分类】疫苗-普及读物【参考文献】张文宏，王新宇编.疫苗简史典藏版.上海：上海教育出版社,2021.08.图书封面：图书目录：《疫苗简史典藏版》内容提要：每个人从出生开始就会接触各类疫苗。疫苗是人类医学史上最伟大的发明之一，也是预防控制各类传染疾病最有效的手段之一，它就像一位忠实的勇士，时刻护卫着人类的生命与健康，它能激活人体的免疫系统，形成抗体，从而把侵入体内的病毒、细菌消灭。本书深入浅出地解读了疫苗的发现史、发展历程及未来趋势，同时采用史料呈现与通俗叙述相结合的方式，将十余种疫苗背后的人与故事娓娓道来，既科学严谨又引人入胜，旨在帮助读者正确认识疫苗接种，培养他们对科学思想、科学方法的信任感。《疫苗简史典藏版》内容试读应苗简史Raetoz历史上的疫情终结者疫苗简史2A已etHetoVaccie根除天花：一场载入史册的胜利距世界卫生组织宣布在全球范围内消灭天花已过去40多年，如今我们在日常生活中已很难见到感染天花的幸存者，但每当谈起传染病和疫苗的历史，大多数人首先想到的还是天花。这是一种由天花病毒引起的烈性传染病，困扰人类的时间至少有3000年之久，仅在20世纪就导致3亿人死亡，相当于平均每年死亡400万人。说起天花，就不得不提牛痘，有人说牛痘是世界上最早的疫苗，其实不然。中国古代人民在很久之前就发明了自己的天花疫苗一人痘，人痘接种法也在消灭天花的历史上留下了光辉的一页。人痘接种源自中国天花是一种古老的疾病，无论是从古籍典册还是考古遗迹中，我们都早已发现了天花的踪迹。我国最早关于天花病情的明确记录出现在东晋著名历史上的疫情终结者3医学家葛洪所著的《肘后救卒方》中。这是中国医学史上第一部临床实用手册，因可随身携带，被誉为“衣袖里的急救宝典”。书中记载道：“比岁有病时行，乃发疮头面及身，须臾周匝，状如火创，皆带白浆，随决随生。不即治，剧者多死：治得差者，疮瘢紫黑，弥岁方灭，此恶毒之气。”意思是等到这个病流行的时候，疮发满头、脸和身体，不久就布满全身，就像火烧的创伤一样，都带有白色的液体，随时会脱落和生出来，如果不马上治疗的话，病重的大多都会死，治疗后病愈的人，留下紫黑色的疮痂，过了很久才会消失，这是很厉害的毒气。这与现代医学对天花临床表现的描述高度一致。在和天花长期斗争的过程中，人们渐渐发现了它的秘密：第一，虽然天花是一种致命的疾病，但患者只要度过危重的急性期就能恢复健康，并且终身不再复得；第二，天花具有传染性，接触天花患者或其衣物都可能导致发病；第三，如果只是少量接触天花患者的痂疮，虽然也会发病，但病情并不严重。基于上述认识，我国古代的医生开始尝试让健康的人主动接触天花患者，从而避免今后再次被感染，这就疫苗简史4APoruetHitory6表我国古代典籍中描绘的人痘接种法是人痘接种的雏形。到了明清时期，我国的人痘接种法逐渐成熟，常见的有三种方式：痘浆法，即将患者结痂的脓液放入健康儿童的鼻孔；痘衣法，即让健康儿童穿上患者的衣服；旱苗法，即通过银管将来自患者病程晚历史上的疫情终结者5期的干燥粉状的天花痂皮吹入鼻腔。接种人痘后的儿童会在大约7天内出现发热，多数症状轻微，但可获得永久的免疫力，终身不再患天花。经过不断的改进，人痘接种法逐渐流传到印度和北非，进而传入欧洲和美洲。1700年，英国皇家学会首次通过演讲公开介绍了来自中国的鼻内种痘术。1721年，在英国皇室的赞助和皇家医生的指导下，来自伦敦纽盖特监狱的6名死囚接受了针刺人痘接种试验。当时的国王乔治一世承诺，如果他们接触天花患者后能够存活，将被免除死刑。结果试验效果非常好，这6名死囚均表现出对天花的抵抗力，并最终得到了特赦。随后，人痘接种法开始在英国普及，但仍仅限于上流社会，因为当时的医学界认为这种做法风险过高，会伴有2%的死亡率、较低的严重发病率以及持续存在的传染威胁。对当时疫病横行的中国古代社会来说，接种人痘或许是一种无奈之举。虽然充满不确定性，但作为牛痘出现前最有效的预防天花的方法，人痘接种法确实在全人疫苗简史日中年6类与天花的斗争中起到了至关重要的作用。法国哲学家伏尔泰就曾在其《哲学书简》中赞扬道：“我听说中国人一百年前就已经开始这样做了（指种人痘）。被认为是天下最明智、最文明的民族做出的榜样，是可以作为有效先例的。”“人痘”“牛痘”一字之差从现代医学的角度看，人痘说到底还是具有活性的或者说是灭活不彻底的天花病毒，有可能让被接种的人丧命，所以当时接受这种方法的人并不多。而牛痘接种的出现彻底改变了这种局面。在英国农村，有人注意到挤奶女工因为在挤奶过程中接触了牛痘一一种主要感染牛群的疾病—便能够免受天花侵袭，而且她们中的大多数人皮肤光洁，没有天花留下的瘢痕。这时，一位划时代的人物一乡村医生爱德华·詹纳(EdwardJeer)出现了，他以当时只在乡村流行的关于牛痘对天花的预防作用的知识为基础，对该问题展开了一系列研究。在英国皇家学会拒绝刊印其研究结果后，1798年，···试读结束···...

2022-10-06 epub文章 张宏杰 epub

图书名称：《漫话疫苗型流感嗜血杆菌疫苗》【作者】邵忆楠，余文周编【页数】76【出版社】北京：中国人口出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5101-7847-4【价格】19.80【分类】流感杆菌-疫苗-预防接种-普及读物【参考文献】邵忆楠，余文周编.漫话疫苗型流感嗜血杆菌疫苗.北京：中国人口出版社,2021.04.图书封面：图书目录：《漫话疫苗型流感嗜血杆菌疫苗》内容提要：本书分为细菌篇、疾病篇、疫苗篇、常见问题、注意事项五部分。主要内容包括:流感嗜血杆菌是什么流感嗜血杆菌长什么样等。《漫话疫苗型流感嗜血杆菌疫苗》内容试读漫话疫苗一型流感嗜血杆菌疫苗伟大的错误伟大的错误在人类历史上，出现过多次传染病大流行，比如，横扫全球的西班牙流感、多次出现的霍乱大流行，以及2019年出现在人们视野中的新冠肺炎疫情等。8080古往今来的多次疫情当中，有一次疫情在短期内造成了全球数百万人死亡，并且至今对于本次疫情的主要病原体是什么还存在争议：有的人说是流感病毒，有的人说是冠状病毒。流感病毒冠状病3漫话疫笛型流感嗜面杆菌疫苗不过我们先遵循主流称其为“俄国流感”。疫苗日报YIMIAORIBx年x月x日俄国流感的前世今生在这次“俄国流感疫情”当中，一个错误让人类对一种病原体出现了误判，并将错误的命名沿用至今。这个名字十分容易让人误以为它是流感的病原体，叫作一流感嗜血杆菌。自我介绍一下，我是流感嗜血杆菌。4伟大的错误如果说很多人分不清楚流感和感冒是因为两种疾病中文翻译的原因，那么流感病毒和流感嗜血杆菌两个名词就不流感病毒流感嗜血杆菌IfluezaHaemohiluiflueza能让翻译背锅了—两种病原体无论中文还是英文都带有“流感(iflueza)”这个词汇。为什么会出现这种情况呢？我们还要从开头提到的“俄国流感”说起：在100多年前的公元1889年，当时的俄国城市巴哈拉暴发了严重的瘟疫。5d漫话疫苗力型流感嗜画杆菌疫苗由于当时交通已经相对便利，疫情通过铁路和公路从巴哈拉又传到了莫斯科及圣彼得堡，之后甚至连邻国都惨遭波及。这次“流感”已经传到邻国了…最终，这场瘟疫造成了超过百万人死亡，其中也并不乏很多名人。6···试读结束···...

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图书名称：《漫话疫苗HPV疫苗》【作者】邵忆楠，余文周编【页数】68【出版社】北京：中国人口出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5101-7853-5【分类】乳头状榴病毒-疫苗-预防接种-普及读物【参考文献】邵忆楠，余文周编.漫话疫苗HPV疫苗.北京：中国人口出版社,2021.04.图书封面：图书目录：《漫话疫苗HPV疫苗》内容提要：本书分为病毒篇、疾病篇、疫苗篇、常见问题、注意事项五部分。主要内容包括:人乳头瘤病毒是什么哪些人乳头瘤病毒是高危型别等。《漫话疫苗HPV疫苗》内容试读漫话疫苗一HPV疫苗翻越癌症之墙4200翻越癌症之墙在所有的疾病当中，或许没有任何一种病像“癌症”两个字那样能够让人感到绝望。嘉症尽管现在很多肿瘤已经可以治疗，或已被控制得如同慢性疾病一样，但想必没有人不愿意选择尽早预防。怕了怕了！还是早早预防的好。3漫话疫苗一DV度商很多种癌症只能通过调整生活习惯的方式降低风险，如忌口或者戒掉嗜好，因此很多人希望癌症像许多传染病一样能够精准预防，但也有很多人认为这只是痴人说梦…我最大的梦想是痴人说梦！好吃懒做，长命百岁！然而，梦想就在21世纪得到了实现。梦想实现翻越癌症之墙人乳头瘤病毒(HPV)这个名词虽然在20世纪才出现在人们的视野中，但和人乳尖锐湿疣头瘤病毒相关的疾病其实早在公元前460一公元前377年就已经被描述，只不过这个疾病被称为“尖锐湿疣”。直到数百年后的公元25年，人们才开始将其区分为软垂疣、皮肤疣和深部掌跖疣。软垂疣皮肤疣深部掌跖疣5漫话痘苗一卜V疫苗而后的近1900年间，人们仍缺乏对病毒的认知能力，并且也没有想过病毒和肿瘤之间的关系，因此，所有的记录和描述都是围绕着尖锐湿疣这种“性病”展开的。SEX并且人们发现了相关疾病在无性行为女性和修女中发生较少以及能够通过特殊方式导致口腔出现病变。我们很少有人得病哟！6···试读结束···...

2022-10-06 hpv疫苗后多久可以备孕 疫苗hpv疫苗递增不痛第二针痛然后肿了第三针会痛吗

图书名称：《漫话疫苗流感病毒疫苗》【作者】邵忆楠，余文周编【页数】87【出版社】北京：中国人口出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5101-7825-2【价格】19.80【分类】流行性感冒-疫苗-预防接种-问题解答【参考文献】邵忆楠，余文周编.漫话疫苗流感病毒疫苗.北京：中国人口出版社,2021.04.图书封面：图书目录：《漫话疫苗流感病毒疫苗》内容提要：本书分为病毒篇、疾病篇、疫苗篇、常见问题、注意事项、新冠疫苗篇六部分。主要内容包括:流感和感冒是同一种疾病吗流感病毒长什么样等。《漫话疫苗流感病毒疫苗》内容试读传说中的绞肉机如果提到“瘟疫”这个词，你第一个想到的是哪种疾病？有人说是天花，有人说是鼠疫，还有人说是霍乱。但有这么一种疾病，不仅每年都会出现季节性高发，而且从古至今还造成了多次波及全球的大流行。其中最严重的一次让全世界受到了严重的健康威胁，就连当时的西班牙国王被传染后都出现了严重症状，甚至这次疫情还因此得名一西班牙流感(1918年流感大流行)。本王好难受，快来人啊！1漫话疫芭—一流感病毒疫苗曾经有人统计过一个数据：在历史的长河中将各种严重传染病暴发所造成的死亡人数进行排序，“西班牙流感”高居第三位，仅次于天花和麻疹。流感病毒通缉令歃毒淘年感病毒通2传说中的绞肉机西班牙流感大流行或许“仅仅”杀死了1亿人、造成5亿人患病。要知道当时全球的总人口数也只有17亿人一也就是说全球将近1/3的人被这次疫情波及。更重要的是造成这个数字的时间，据统计只用了3年。哈哈，知道我的厉害了吧！33%3漫话痘苗一流感病毒痘苗那么，流感是一种在近代才出现的全新疾病吗？并不是。我们可以简单地将流感史分成“前流感时代”和“后流感时代”，区分的方式就是对流感病原体的认知水平。前后流V流时代我们先来说说“前流感时代”：事实上，早在公元前412年，被称为“医学之父”的希波克拉底的著作中就已经描述了流感的套相关症状。4传说中的绞肉机历史上最早关于大流行病的记载始于1580年菲利普二世征战欧洲时期。而后分别在1729一1733年、1781一1782年、1830一1833年都出现过类似于流感大流行的相关记载，但是由于受科学水平限制，当时的人们并不知道流感的病原体是什么，因此我们仅能从当时记录的症状推断是流感疫情。5漫话疫芭一流感病毒疫芭接下来说说“后流感时代”：随着科学技术的进步，通过现代手段才确定流感是由流感病毒引起的。除了刚才我们提到的规模最大的西班牙流感之外，亚洲流感、香港流感、2009年流感大流行（我们熟知的猪流感）等都属于“后流感时代”的产物。哈哈，小东西我发现你啦！6···试读结束···...

2022-10-06 疫苗流感有必要打吗 疫苗流感一般多少钱

图书名称：《疫苗工程学第3版》【作者】窦骏主编；郑葵阳，赵宇副主编【丛书名】江苏省高等学校重点教材【页数】435【出版社】南京：东南大学出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5641-9073-6【分类】疫苗【参考文献】窦骏主编；郑葵阳，赵宇副主编.疫苗工程学第3版.南京：东南大学出版社,2020.09.图书封面：图书目录：《疫苗工程学第3版》内容提要：本书主要介绍了疫苗的理论、技术、研制流程、应用、计划免疫、市场管理及疫苗相应法规等。第二版在第一版的基础上，增加了最新的疫苗研究理论和技术。第三版在第二版的基础上，作了适当精简。《疫苗工程学第3版》内容试读总论篇第一章疫苗工程学绪论回顾人类的生存历史，由于威胁人类生命的烈性传染病得到有效控制，从而延长了人类的平均寿命，进而改变了人类社会发展的进程。您知道其中的奥秘吗？面对新现和再现的各种病原体，如SARS、新型冠状病毒、诺如病毒、埃博拉病毒、寨卡病毒、博尔纳病毒、新型布尼亚病毒、结核杆菌等以及它们对人类生存带来的威胁，您有何对策？如果您感到茫然，那么请打开疫苗工程学绪论，您或许会从中找到奥秘与答案，悟出可行的良策而健康生活。第一节疫苗学概述疫苗是利用病毒、细菌、寄生虫等病原体，经过严格复杂的技术工艺制造的生物制品。通过接种疫苗，使机体产生免疫力，从而达到预防或治疗相应疾病的目的。疫苗工程学(vaccieegieerig)是一门理论与实践高度结合，综合性、应用性很强的科学，它是集病原生物学、感染病学、免疫学、病理学、化学、药学、生物化学、分子生物学、流行病学和统计学为一体的边缘新兴学科。经过漫长的历史发展，疫苗的研究、制造、检定、使用和管理已经成为一门具有特色的独立学科。人类对瘟疫怀有巨大的恐惧，本能地想方设法来预防或阻止瘟疫的传播。尽管古代社会对瘟疫缺乏科学认识，但在长期实践中也积累了一些预防瘟疫的经验，并逐步形成“以毒攻毒”的观念。天花(mallox)曾是人类历史上的烈性传染病，在欧洲17世纪中叶，患天花后死亡率达30%。我国早在11世纪的宋朝已有吸入天花痂粉预防天花的传说，17世纪的明代，有接种“人痘”预防天花的正式记载。经验告知人们，将沾有疱浆的患者衣服给未患病儿童穿戴，或将天花愈合后的局部痂皮磨碎成细粉，经鼻给未患病儿童吸入，可预防天花。这些方法经陆上丝绸之路西传至欧亚各国，经海上丝绸之路，东传至朝鲜、日本及东南亚国家。例如，英国1721年流行天花期间，曾以少数犯人试种“人痘”预防天花获得成功，但因该法有一定的危险性而未予推广，到1840年，终止了将天花病人的结痂接种到人的做法。18世纪后叶，英国乡村医生EdwardJeer(爱德华·琴纳，1749一1823)观察到挤奶女工为患有牛痘(cowox)的病牛挤奶，其手臂部亦易得牛痘，酷似人类天花，她们却不得天花，提示他接种牛痘可预防天花。为证实这一设想，他将牛痘接种于一位8岁男孩的手臂，两个月后，再3疫苗工程学接种从天花患者来源的痘液，受者局部出现手臂疱疹，但未引起全身天花。琴纳于1798年公布了他的论文，把接种牛痘称为“Vacci-atio'”(拉丁语中，牛写为Vacca),即接种牛痘预防天花。在琴纳的年代，人们并不知天花是由天花病毒感染所致，而他在实践中总结发现的种牛痘预防天花，既安全又有效，是一项划时代的发明。接种牛痘在19世纪初至中叶，在欧洲广泛推广。从此，疫苗的研究蓬勃发展，为人类防病治病做出了重大贡献。传统的疫苗学以预防感染性疾病为主，包括人用疫苗学和兽用疫苗学，主要用于健康人和家畜。由于人类与疾病斗争和社会的需要，随着各学科的发展，近年来出现了治疗性疫苗，如抗肿瘤疫苗、抗感染疫苗和免疫避孕痘苗等。广义而言，治疗或短期用的抗血清免疫图1-1琴纳接种牛痘球蛋白也包括在疫苗学之中。此外，尚有“鱼疫苗”，早在20世纪30年代已有报道，鱼类有免疫反应。后来抗生素成为预防疾病的主要措施，直至20世纪70年代由于化学治疗的抗药性及价格较贵，鱼疫苗再度兴起，近年已成为疫苗学的一个分支。总结和研究疫苗的产生、研制、开发、使用和管理等，将对人类防治疾病产生重大影响。本书以论述人用疫苗为主，对相关理论、技术及各种常用疫苗予以介绍」第二节疫苗学发展简史疫苗学的发展经历了漫长的历程，主要包括以下几个时期：一、疫苗学发展经验时期人类历史早期就有了对疾病和免疫的记载，经过长期的实践，疫苗的研究逐步完善，才使得多种疫苗能在人类广泛使用。(一)人类对疾病和免疫的认知公元前5世纪，古希腊医生、医药的先驱Hiocrate认为，疾病不是由于神秘和不可思议的因素所致，而是由于气候和大气的影响干扰了体液。如果用现代医学分析他的观念，那当然是不妥的，但他的贡献是建立了根据观察和试验而作科学推论的原则公元前2世纪，古罗马著名医生Gale的医学和哲学著作进一步推动了流行病学的革命。他认为大气的变化、个体的易感染性以及某种程度上接触感染（源）对流行病均起作用。这种模糊的观念直到19世纪法国巴斯德时代才被人们所接受。公元前1世纪，人们曾认为喝亚致死量感染后的鸭血能防病。约一个世纪后，Elder建议用疯狗的肝治疗狂犬病。非洲曾以同类的某些物质免疫预防蛇毒及其他毒物，而在中国则很早就。4第一章疫苗工程学绪论有“以毒攻毒”的说法。公元590年，人们记载患天花病愈后可获得免疫，这是人类最早有关免疫的知识。在印度波斯曾用经皮肤接种的方式，即将粘有感染材料的棉花敷于划破的皮肤上，并保持一年；在波斯也曾有吞食结痂的记载。当然这种原始的“免疫”措施未能有效控制当时的天花流行。(二)爱德华·琴纳的贡献正如前述，英国医生爱德华·琴纳的试验证明，轻微的牛痘可以预防人的天花，所有这些被接种牛痘的人以后感染天花均无病理反应。但琴纳的论文却被当时英国皇家学会拒绝，理由是无充分证据。l798年，他自费出版的论文受到圣乔治医院的著名医生GeorgePearo重视，后证实了琴纳的发现。(三)免疫接种在全世界展开琴纳的论文发表两年之后，美国哈佛大学医生BejamiWaterhoue在推行免疫接种方面做出了积极贡献，并保持着与从未相见的琴纳的友谊关系，曾被称为“新世界的琴纳”。后来Jeffero总统任命他为美国国家疫苗学研究所的联邦疫苗代理人。l9世纪初，法国、丹麦、瑞典、俄国和德国等国家开始免疫接种牛痘苗预防天花。二、疫苗学发展实验时期(一)巴斯德减毒活疫苗给免疫学带来了黄金时代琴纳的工作全凭经验，他并不清楚种牛痘能预防天花的机制。法国化学家路易·巴斯德(LouiPateur,1822一1895)对疾病产生和恢复的机制很有兴趣，他的研究工作使他成为现代免疫学的创始者，也使后来的郭霍(RoertKoch,1843一1910)和德国学派有可能进一步发展观察技术，发现致病微生物。巴斯德起初将从病鸡分离到的标本接种到健康鸡，这些鸡很快死亡；当他休假回到实验室后，用已存放2周的培养物给健康鸡接种时，发现这些鸡并不产生典型的疾病，大量的鸡最后恢复。一次偶然的机会，巴斯德发现强毒细菌给接种过减毒细菌存活下来的鸡再次接种，这些鸡只发生轻微的症状而全部存活。巴斯德将鸡霍乱病原培养物在室温长期放置而减毒，这种疫苗曾用于很多农场的动物，使鸡霍乱疫苗被广泛应用。1881年巴斯德借鉴了兽医学家加热或以碳酸处理炭疽感染动物的血的方法，制造羊用粗制疫苗，即采用了减毒纯培养物，进行了温度、氧及其他物理因素对细菌影响的试验。他与医学界和兽医界合作，将炭疽杆菌培养于42~43℃，制成人工减毒活菌苗。巴斯德并未忘记伟大的先驱者琴纳，将用于免疫的炭疽培养物称为“vaccie(疫苗)”。活的减毒炭疽疫苗在法国使用几年后，羊的发病率从10%降至1%，牛的发病率从5%降至0.35%。1885年巴斯德研制了狂犬减毒活疫苗。狂犬病病原体是狂犬病毒，一旦发病几乎100%死亡。19世纪法国狂犬病肆虐，治疗狂犬病的唯一办法是将狂犬咬伤者拖往铁匠铺，请铁匠用烧红的烙铁去烧伤口，撕心裂肺的哀号声传遍四周。巴斯德决心要改变那时“恐慌”的现状，冒着生命危险，开始研制狂犬病疫苗。他与同伴们的研究涉及给狗做穿颅术、收集病犬的唾液等各种危险的实验，使他们随时处在可能被疯狗咬伤、致命感染的极大危险之中。当时尚不知病原·5·疫苗工程学体是狂犬病病毒，巴斯德将病原体注射到家兔体内，经过多次传代后病毒的毒性大大降低，再将其注射到健康狗的体内，狗不发病且能对狂犬病毒产生免疫力，巴斯德就用这种兔脑脊髓液制成了最早的狂犬疫苗。1885年7月6日，人类第一针狂犬疫苗打给一位9岁男孩约瑟芬，他在野外玩耍时被狗咬伤，疫苗注射多天后，男孩痊愈了。这一神奇的治疗效果使得人们从最初的怀疑到相信巴斯德的“狂犬疫苗”真的有效。巴斯德被人们称为“狂犬疫苗”之父。这种减毒活疫苗不仅预防了牲畜间的严重传染病，且预防了人的狂犬病。被巴斯德减毒活疫苗接种过的疯狗咬伤的人，狂犬病发病率约为图1-2巴斯德在观察受狂犬病1%,而未接种过减毒活疫苗的疯狗咬伤的人，发病率高感染的兔脊髓并将病原体命名为达15%~20%。在刚要开始研究复杂的疫苗时巴斯德“病毒(vir)”,意思是简单的毒物不幸残疾，但他没有放弃对其他减毒活疫苗的研究。为了纪念他的功绩，法国于1888年创立了巴斯德研究所。(二)郭霍：微生物学奠基人之一德国医生郭霍和法国化学家巴斯德被公认为是微生物学奠基人，郭霍在确认传染病的病原体方面做出了杰出贡献，发明了将细菌固定于玻片并干燥和染色的方法，能更精确地在显微镜下对细菌进行观察。郭霍还发明了培养基，可从病人排泄物或其他标本中分离出单个的菌落。经过一系列实验，他提出了确定病原菌的标准，即著名的郭霍法则(Koch'otulate),即特殊的病原菌应在同一疾病中查见而不存在于健康个体中；该特殊病原菌能被分离培养得到纯种；该纯培养物接种到一个易感动物，能产生同样病症；自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。郭霍法则在当时对鉴定病原菌起到了重要的指导作用，奠定了研究微生物致病性的基础。由郭霍和他带领的一大批学者相继发现了许多对动物和人体致病的病原菌，如结核杆菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、痢疾志贺菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌等。郭霍和他的助手们将结核杆菌及代谢产物给动物注射，实验动物出现炎症，甚至溃疡。郭霍认为这可能是机体清除细菌的防卫和免疫反应，而未感染过结核杆菌的动物无反应，这一发现对基础免疫的研究有重要的启示。郭霍等曾试图以此作为疫苗，虽然他们未成功，但旧结核菌素至今仍用于诊断结核病。(三)死疫苗1892年，英国细菌学家AEWright的主要兴趣集中在马耳他热和伤寒。那个年代对疟疾、结核和伤寒等引起发热的疾病不易区别，更不可能区别伤寒和副伤寒。Wright以活的和死的伤寒菌苗分别在猴子和自己身上进行试验，导致自己发热数周。后来他集中于死菌苗研究，53℃杀死伤寒菌培养物，再加0.4%来苏水。虽然这种疫苗局部和全身反应仍很重，但对机体有保护作用。·6…···试读结束···...

2022-10-06 epub电子书资源网 epub电子书免费下载网站

图书名称：《消防监督检查手册》【作者】应急管理部消防救援局编【页数】277【出版社】昆明：云南科技出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5587-2641-5【分类】消防-监管制度-中国-手册【参考文献】应急管理部消防救援局编.消防监督检查手册.昆明：云南科技出版社,2019.12.图书封面：图书目录：《消防监督检查手册》内容提要：本书全面、详细地讲解了消防监督检查工作的有关内容、程序和方法，包括检查准备和要求、典型场所检查方法、消防设施检查方法、检查情况处理4篇，图文并茂，语言生动易懂，便于读者学习掌握，同时也有利于传播专业消防知识、让消防检查工作进行得更加精准快速，减少更多的火灾事故隐患。《消防监督检查手册》内容试读W无E添男第一篇险查仪器设备的使用·消爵智检查利用消防监督检查仪器开展消防监督执法工作，实现人与装备的有机结合，是充分体现消防监督执法工作科学性和权威性的有效手段，也是消防执法规范化建设的一项重要内容。第一章使用要求按照国家标准《消防监督技术装备配备》（GB25203一2010)要求，各级消防救援机构均应配备消防监督技术装备，其中用于防火检查的装备有建筑消防设施检测类装备（见图1-1-1），如：数字照度计、消火栓测压接头、点型感烟探测器功能试验器、测厚仪等；消防安全检测类装备，如：漏电电流检测仪、红外测温仪、激光测距仪、红外热像仪等；消防产品现场检测类装备，如：实验气体、电子秤、测力计、磁性测厚仪等。使用消防监督检查仪器开展消防监督检查，就是对建筑消防设施、安全设施、消防产品进行功能测试和性能检查，依靠测量得到的数据，通过分析对比以判定消防设施、安全设施、消防产品是否达到规定的要求。由此，可以提高执法检查的准确性，提升检查的严肃性，增强消防机构的执法公信力。有关使用要求如下：1.各级消防救援机构应建立消防监督技术装备使用管理制度，明确专人管理、专人维护和专人保养。装备管理制度主要包括：入库、流转、降级、报废制度，使用、维护、保养制度，周期检定制度，现场抽检制度，培训、考核、奖惩制度等。2.仪器、装备的使用人员，应熟悉其性能、技术指标及有关标准，并接受相应的培训，熟练掌握操作规程。3.所有仪器和设备的技术资料、图纸、说明书，维修和计量检定记录应存档备查。4.凡依法需要计量检定的仪器，应进行定期计量检定，以保证装备的可靠性。2XAOFANGJIANDUJIANCHA第一篇检查仪器设备的使用第二章使用方法消防监督装备箱XFJ-L2图1-1-1消防监督检查仪器注：按照管理环节的不同，计量检定分为周期检定、出厂检定、修后检定、出口鉴定、仲栽检定。消防监督专用设备一般每年进行一次计量检定/校准，常用设备每半年检定/校准一次，非常用设备每两年检定/校准一次。第二章使用方法消防监督检查所用的仪器、仪表、工具通常按照《消防监督技术装备配备》(GB25203一2010)要求的性能指标来选择，而市场上满足性能指标要求的仪器、仪表、工具种类繁多，这也造成各地消防救援机构选配的监督技术装备不尽相同。为叙述方便，本章以特定型号为例，介绍其使用方法、注意事项等，在实际工作中，消防监督检查人员应按照配备实物的使用说明进行操作。一、数字照度计(一）用途及性能数字照度计实物（见图1-2-1），用于测量应急照明和疏散指示场所的图1-2-1数字照度计光亮照度。光照度是物体被照明的程XIAOFANGJIANDUJIANCHA消需智检查AOFANONCUANCHA度，即物体表面所得到的光通量与被照面积之比，单位为勒克司(UX,法定符号x)。一般黑夜照度为0.0010.02x,月夜照度为0.02~0.3x,阴天室内照度为5-50x,晴天室内照度为100-1000x。(二)使用方法及步骤1.打开电源，选择适合的测量档位。2.打开光检测器盖。测量应急照明照度时，应将光检测器水平放在测量目标照射范围内最不利点的位置；测量疏散指示照度时，应将光检测器水平放在疏散指示标志前通道中心处。3.读取照度计显示屏的测量值，如左侧最高位数“1”显示，表示照度过量，应立即选择在较高档位测量。4.当显示数据稳定时，按读取锁定键“H○儿D”,显示屏显示“H”符号并显示锁定读值；再按“H○儿D”键，则可取消读值锁定功能。5.欲测光脉动信号时，按读取锁定键“PEAK”，显示屏显示“P”符号及脉动峰值；再按“PEAK”键，则恢复正常测试。6.测量工作完成后，将光检测器盖盖回，关闭电源。(三)注意事项1.根据消防技术标准要求，建筑内疏散照明的地面最低水平照度应符合下列规定：对于疏散走道，不应低于.0x对于人员密集场所、避难层（间)，不应低于3.0x对于老年人照料设施、病房楼或手术部的避难间，不应低于10.0x对于楼梯间、前室或合用前室、避难走道，不应低于5.0x。消防控制室、消防水泵房、自备发电机房、配电室、防排烟机房以及发生火灾时仍需正常工作的消防设备房应设置备用照明，其作业面的最低照度不应低于正常照明的照度。2.疏散指示标志的照度规定：辅助性自发光疏散指示标志，当正常光源变暗后，应自发光，其亮度应符合有关要求；灯光疏散指示标志，状态指示灯应正常。工作状态时，灯前通道地面中心的照度不应低于1.Ox。3.光源测试参考准位在受光球面正顶端，光检测器的灵敏度会因使用条件或时间而降低。XIAOFANGJIANDUJIANCHA第一篇检查仪器设备的使用第二章使用方法4.使用时，光检测器需保持干净，勿在高温、高湿场所下测量，长时间不使用需取出电池。二、数字声级计(一)用途及性能数字声级计实物（见图1-2-2），用于测量应急广播、水力警铃、电警铃、蜂鸣器等报警器件的声响效果，测量单位一般为分贝(dB)。(二)使用方法及步骤1.按下电源开关，按下“LEVEL”键选择合适的档位测量当前的噪音，以不出现“UNDER”或“OVER”符号为准。2.要测量以人耳为感受的噪音，选用“dBA”。3.要读取即时的噪音量请选择“FAST”，如果获得当时的平均噪音量，选“SLOW”。4.如要取得噪音量的最大值，可按“MAX”键图1-2-2数字声级计即可读到噪音的最大值。5.测量结束后，关闭电源。(三)注意事项1.根据消防技术标准要求：环境噪声大于60dB的场所，火灾应急广播应高于背景噪声15dB水力警铃在工作压力不低于0.05MPa时，距其3m远处的声强值不低于70dB防火卷帘的起闭噪声不得大于85dB。2.在室外测量噪音的场合，可在麦克风头装上防风罩，避免麦克风直接被风吹到而测量到其他的杂音。3.一般为室内使用，勿置于高温、潮湿的地方使用。长时间不使用需取出电池。XIAOFANGJIANDUJIANCHA5消需智检查SOFANGJLANCUJANCHA三、数字风速计(一)用途及性能数字风速计实物（见图1-2-3）。用于测量机械加压送风系统、机械排烟系统的送88风风速和排烟风速。测量单位一般选用为米/秒(m/)。(二)使用方法及步骤1.打开电源开关，屏幕全屏显示后进入正常当前风速测量。2.每次开机默认风速单位为m/S。按图1-2-3数字风速计“UNT”键则屏幕上m/符号闪动，按“△”键可在m/、t/mi、km/h之间选择，按“UNT”键确认选择3.手持风扇或固定于脚架上，让风由风扇上的箭头所指方向吹过。测量时，应在风速稳定后再进行测量，风扇与风向的夹角尽量保持在90°。按下列方法测量排烟风口的风速，计算平均风速：(1)小截面风口（风口面积小于0.3m2),可采用5个测点（见图1-2-4所示)。≥a←≥a←≥agB图1-2-4小界面风口测点布置图1-2-5矩形风☐测点布置(2)当风▣面积大于0.3m2时，对于矩形风口（见图1-2-5所示），按风口断面的大小划分成若干个面积相等的矩形，测点布置在每个小矩形的中心，小···试读结束···...

2022-10-03 攻略花心男手册epub 黑莲花攻略手册epub

图书名称：《山东省医学影像学检查技术操作规范》【作者】王光彬【页数】241【出版社】济南：山东科学技术出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5331-9797-1【分类】影象诊断－技术操作规程【参考文献】王光彬.山东省医学影像学检查技术操作规范.济南：山东科学技术出版社,2019.04.图书目录：《山东省医学影像学检查技术操作规范》内容提要：本书是对第一版规范的修订。修订以实现正当、合理的影像学检查为目的，突出实用性、时效性和普及性，力求概念清晰、内容简洁、程序明确。在编写体例上尽量符合手册的特点，以便于读者查看和应用。在修订过程中参考了业内已发布的专家共识、规范及标准，内容保留了原有的X线检查、CT检查、MRI检查、介入放射学诊疗以及诊断报告书写规范，并进行了修改；增加了图像质量评价标准和报告质量评价标准及量化评分表。《山东省医学影像学检查技术操作规范》内容试读第一章X线检查操作规范制定本规范的目的是通过规范操作过程、使用最优技术，尽量减少受检者的辐射剂量，为获得满足诊断的影像质量提供保证。各部分内容通用于数字X线摄影，除特别说明外，默认探测器与照射野保持中线准直，推荐条件以成人标准体型为准。第一节总则一、设备、器材要求1.设备表面清洁，运行正常，无不安全因素。2.摄影台滤线栅栅焦距f=100cm,栅比R=8~10,栅密度≥40L/cma3.立位摄影架胸部摄影用滤线栅，栅焦距f=180cm,栅比R=10~12,栅密度≥40L/cm。其他部位摄影用滤线栅规格同摄影台。4.每年校准X线机电参数、几何参数，符合规范要求。二、技术要求1.认真阅读申请单，核对患者姓名、年龄和性别，了解患者病史和检查目的，明确摄影部位。2.根据患者检查部位、体厚、病情，使用适当曝光参数（管电压、管电流量、滤过厚度)。除特殊说明外摄影距离默认100cm,成人四肢、头颅和颈椎摄影总滤过≥2.5mmA1当量。胸部、腹部、胸椎和腰椎摄影总滤过≥3.0mmA1当量。1山东省医学影像学检查技术操作规范(2019版)…3.尽量使用小焦点、较短曝光时间。4.照射野范围适当，一般不超过检查部位要求范围的10%。5.为了获得准确的影像，应重视测量器具和固定技术在摄影中的使用。6.注意屏蔽防护，特别是敏感器官或组织。三、影像要求1.体位要求位置正确，符合诊断学要求，照射野适当，画面布局合理，其他详见各部位质量标准。2.影像质量锐利度好，噪声水平适度，曝光指数在推荐范围内。3.标记应包括医院名称、设备名称，以及受检者影像号、姓名、性别、年龄、“左”“右”标记、检查日期、技师识别符等必要信息。4.图像无伪影。第二节头颅一、头颅正位（后前位）1.体位要求(1)受检者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，双手置于头部两侧。下颌稍内收，前额和鼻尖紧靠台面。头颅正中矢状面对准照射野中线（照射野中线与探测器中线保持准直，下同)并垂直于台面，使听眦线与台面垂直。(2)照射野范围：上缘超出颅顶2cm,下缘包括下颌骨，两侧包括耳郭。(3)中心线对准两侧外耳孔连线中点垂直入射。2.摄影技术(1)滤线栅(+)。(2)焦点标称值：≤0.6。(3)管电压：70~80kV。2第一章X线检查操作规范(4)自动曝光控制：中间电离室（曝光时间≤200)。3.影像要求(1)显示头颅正位像，上缘包括顶骨，下缘包括下颌骨体部，左右包括两侧耳郭。(2)两侧眼眶外缘与颅骨外缘等距，题骨岩部顶端投影于眼眶中心。(3)额窦、筛窦、颞骨岩部顶端及内听道清晰显示。二、头颅侧位1.体位要求(1)受检者俯卧于摄影台上，头侧转，下颌骨略收，被检侧紧贴台面，对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑肩部。头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直。(2)照射野上缘超过头顶，下缘包括部分下颌骨，前后包括鼻骨和枕骨粗隆。(3)中心线对准外耳孔前、上方各2.5cm处垂直人射。2.摄影技术(1)滤线栅（+)。(2)焦点标称值：≤0.6。(3)管电压：65~75kV。(4)自动曝光控制：中间电离室（曝光时间≤200)。3.影像要求(1)显示头颅侧位像，应包括额骨、枕骨、顶骨及颅底等头颅诸骨。(2)双下颌角及升支重叠。蝶鞍影像居中，鞍底呈单边显示。(3)颅骨内板、颅骨外板、板障及颅缝显示清晰。三、鼻窦Water'位1.体位要求(1)受检者俯卧于摄影台上（观察窦腔内有无积液时应取坐位或立位)，头颅下颌颏部紧靠台面，两手置于头部两侧，支撑头部保持稳3山东省医学影像学检查技术操作规范(2019版)定。正中矢状面对准照射野中线并垂直于台面，头稍后仰，听眦线与台面呈37°。(2)照射野上缘超出前额、下缘至颏部，左右含两侧颧弓，鼻尖置于照射野中心。(3)中心线经鼻尖垂直入射。2.摄影技术(1)滤线栅（+)。(2)焦点标称值：≤0.6。(3)管电压：70~80kV。(4)自动曝光控制：中间电离室（曝光时间≤200m)。3.影像要求(1)矢状缝及鼻中隔呈直线，居影像正中。两侧上颌窦对称显示。(2)颞骨岩部与上颌窦下缘重合。(3)上颌窦的三壁（即内侧壁、外侧壁及底壁）显示清晰，后组筛窦及额窦显示良好。四、鼻骨侧位1.体位要求(1)受检者俯卧于摄影台上，头侧转，下颌骨略收，被检侧紧贴台面，对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑肩部。头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直。(2)鼻根部下方2cm处位于探测器中心，照射野包括整个鼻骨区域。(3)中心线对准鼻根下方2cm处垂直射入探测器中心。2.摄影技术(1)滤线栅(-）。(2)焦点标称值：≤0.6。(3)管电压：45~55kV。(4)自动曝光控制：中间电离室（曝光时间≤100)。4…第一章X线检查操作规范3.影像要求(1)鼻骨呈侧位显示，图像包括全部鼻骨区域。(2)双侧鼻骨及鼻颌缝完全重叠，整个鼻骨显示清晰。第三节胸部一、胸部正位1.体位要求(1)受检者面向并紧靠立式摄影架站立，两脚分开与双肩等宽、身体正中矢状面垂直立式摄影架面板并对准照射野中线。头稍后仰、前伸，下颌置于摄影架颌托上，使胸骨柄尽量贴近摄影架面板。肩部下垂，锁骨成水平位。肘部弯曲内旋，两手背分别置于髋部侧后，两肘部向前尽量靠近摄影架面板。(2)照射野上缘超出双肩峰约3cm,两侧含胸壁组织，下至第12胸椎。(3)中心线对准第6胸椎水平，嘱患者深吸气后屏气曝光。2.摄影技术(1)推荐使用摄影架与X线管中心线非固定准直的支架。(2)滤线器(+)。(3)摄影距离：180cm,心脏远达位片200cm。(4)焦点标称值：≤1.2。(5)管电压：屏胶系统、标准体型患者(24cm)为120~125kV。数字摄影、标准体型患者(24cm)为100~110kV。(6)自动曝光控制：左、右双侧电离室（肺部）或中间电离室（心脏及纵隔)（曝光时间≤20m)。3.影像要求(1)胸部深吸气正位影像，横膈在前6肋或后10肋下，影像上至第1胸5山东省医学影像学检查技术操作规范(2019版)椎上缘，下至两侧肋膈角，无遗漏。(2)双侧肺野对称，胸椎棘突中心在两锁骨近端正中，肩胛骨内侧缘投影于肺野之外，锁骨对称水平，双肺野纹理清晰显示并可追踪到肺野外带，心影、膈肌隆顶后可追踪到肺纹理。(3)胸椎可见。气管和邻近的支气管、心脏和主动脉边缘等解剖结构清晰显示，能分辨肺野与纵隔、胸壁软组织的层次。二、胸部侧位1.体位要求(1)受检者侧立于立位滤线器摄影架前，被检侧靠近面板，两足分开与肩同宽，使身体站稳，双臂上举交叉抱肘或抓固定架，使两肩尽量不与肺野重叠。身体矢状面与摄影架面板平行，身体长轴中线对准照射野中线。(2)照射野上缘平第7颈椎，下缘平第12胸椎，含前后胸壁。(3)中心线对准腋中线第6胸椎水平，嘱患者深吸气后屏住曝光。2.摄影技术(1)滤线器(+)。(2)摄影距离：180cm。(3)焦点标称值：≤1.2。(4)摄影管电压：屏胶系统、标准体型患者(31cm)为125kV。数字摄影、标准体型患者(31cm)为110kV。(5)自动曝光控制：中间电离室（曝光时间≤40m)。3.影像要求(1)显示胸部侧位影像，包括肺尖、前后胸壁、膈肌及后肋膈角。(2)胸骨和胸椎呈侧位像。(3)气管、心脏前后缘、前后间隙、主动脉、横隔、胸骨及胸椎清晰显示。6···试读结束···...

2022-09-06

皖协[2022]60号所有相关会计师事务所：2022年第二批通过资格审查的注册会计师名单（共422人）现予以公告。依次。附件：2022年CPA资格审查合格名单(第二批).df安徽省注册会计师协会2022年8月12日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-08-16 注册会计师2022年报名和考试时间 注册会计师2022年考试

皖协[2022]60号所有相关会计师事务所：2022年第二批通过资格审查的注册会计师名单（共422人）现予以公告。依次。附件：2022年CPA资格审查合格名单(第二批).df安徽省注册会计师协会2022年8月12日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-08-16 注册会计师2022年报名和考试时间 注册会计师2022年考试

皖协[2022]56号所有相关会计师事务所：2022年首批通过资格审查的注册会计师名单（共2085人）现予以公告。依次。附件：2022年CPA资格审查合格名单(第一批）安徽省注册会计师协会2022年8月1日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-08-02 注册会计师2022年考试时间 注册会计师2022年报名时间

所有相关会计师事务所：根据《财政部、人力资源和社会保障部、国家税务总局关于继续和深化注册会计师执业行为整顿”（财会[2022]18号）、中注协《关于开展2022年注册会计师资格检查工作的通知》（汇协[2022]11号）、省针灸学会《关于开展2022年度注册会计师执业资格检查工作的通知》（万珠协[2022]35号）和《关于继续深化整顿注册会计师执业行为的通知》（万珠）谢[2022]51号），第二批注册会计师资格现已准备就绪。检查工作通知如下：1.时间表2022年8月1日至8月10日。2、相关要求(1)年检不提交人请参考年检通知协会网站（点此跳转），请按要求提交年检。(lttroggt二)年检返还人员点击“本地注册会计师协会返回”在协会系统“注册会计师年检信息查询”栏目中，按时补充、更正相关材料，重新发起申请。(lttroggt三）社保明显异常和关键人员1.对于统一运营机构缴纳社保（包括资产评估、工程造价、税务咨询等）：troggt请提供您任职的会计师事务所与缴纳社保的机构为同一集团的补充证明材料，并通过中注协年检系统中针灸师个人账户上传至其他材料。2.事业单位、企业单位退休、军官退休、企业改制及共保等：请提供补充说明（由加盖单位公章的注释者）及相关证明文件（加盖原单位公章，往年提供相关证明文件者可不提供），并通过以下方式上传至其他材料中国针灸师协会年检系统注释员个人账号。3.社保自缴情况：请提供补充资料（执业人员签字并加盖企业公章）、社保缴费证明或企业转账记录、个人工资流向近两年，通过中注协注释者个人账户年检系统上传到其他材料。4.对于其他人troggt特殊情况情况：请提供补充说明（由注释者签名并加盖公章）事务所）、特殊情况相关证明材料、近两年工资流向、社保明细异常，通过中注协年检系统注释者个人账号上传至其他材料。5.用于社保缴费非统一经营机构（包括资产评估、工程造价、税务咨询等）缴费lt/troggt：如选择在会计师事务所全职执业，请提供补充资料（由导师签字并加盖事务所公章）、非统一出具的离职证明营业机构、其他机构暂停社保证明、近两年工资流水需通过中注协年检系统针灸师个人账号上传至其他材料。如您选择继续在非统一经营机构工作，请以快递方式提交注销登记申请材料。详情请参考协会网站服务指引。6.全职执业和非执业（名义）：请以快递方式提交注销注册申请材料（见协会网站工作指南)。其中：注释人不能在注销材料上签字的，由企业代为声明注销，并在注销材料中说明情况。III.其他事项(1)根据《会计师资格考核办法》（汇协[2008]9号）第十七条、第十八条的规定，结合本年度年度考核进度，截至8月10日，对下列事项进行未报公司注册会计师年检的，以及无故不参加年检、不履行会员义务的注册会计师，省针灸学会将通知行业批评他们。(2)公司和注册会计师您应对所填写内容的真实性负责。一旦发现提交的材料为虚假材料，省注协可以采取以下措施：1.公开披露其行为；2、记录在完整性文件中；3、将其列为下一年度年度检查的重点检查对象。(3)那些通过第一批年检批注者可登录年检系统，点击“二维码”按钮查看个人年检二维码，扫码查看年检信息，然后点击“下载"按钮下载、打印并粘贴此二维码在我的注册会计师证书上。lttyle="text-idet:32.0000tmo-char-idet-cout:2.0000lie-height:28.0000tmo-lie-height-rule:正好"gt附件：2022年第二批注册会计师资格核对清单安徽省注册会计师协会2022年8月1日...

2022-08-02 注册会计师 会计师事务所2年 注册会计师会计师事务所工资

皖协[2022]56号所有相关会计师事务所：2022年首批通过资格审查的注册会计师名单（共2085人）现予以公告。依次。附件：2022年CPA资格审查合格名单(第一批）安徽省注册会计师协会2022年8月1日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-08-02 注册会计师2022年考试时间 注册会计师2022年报名时间